《医药世界》2008年第5期摘录:本期关注tten十iOn什么是
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正文摘录:
本期关注tten十iOn什么是失眠的心理辅导?“医生的语言是最有效的良药。”这是郭兮恒主任常常对他的学生们讲的话。“其实别于长期失眠的患者,最最要的不是安眠药而是医生悉心的心理辅导。如果没有心理辅导,单纯安眠药的作用足有限的。人们容易被心理暗示影响,失眠的患者在这个方面更加明显。”病例一我曾经有一个病人。他对我说:大夫,我什么安眠药部吃过了,就是睡不着觉,您看怎么办啊,您有没有更好的药啊?我于是当着他的而转过身对护士说:把我那个药拿来。这个病人比较_甫,别的药不行,只有那个药才能治他的病。护士当时摇着头|兑:不行啊,主任,那个药没多少了。我说:这个病人比较重,别的药不行,只有那个药才能冶他的病。当时我拿来了一片药给病人服下。几天后病人对我说:郭大夫,您这药真好,我二十几年了,就没睡过这么好的觉。其实他不知道,他吃的只是一片维生素。病例二还有一个病人,告诉我她就睡那个磁石治疗枕的时候能睡着,否则根本睡不着。我为她进行了睡眠监测。第一天我拿了一块磁石让她看着放在枕头下了,趁她不注意又把磁石取出来,结果她一晚上依然睡得很香。第二天晚上,我叉把磁石放进枕头里,但是告诉她那枕头根本没放磁石,结果她一晚上也没睡好。后来我把录像给她看后,她就打消了对磁石的心理依赖。晚可多达几十次甚至数百次,日闽会无精打采。由干反复窒息导致长期缺氧,身体各个系统的生理功能都会受到影响,严_蕈者甚至会危及生命,因此必须要准确诊断和有效治疗。有长期慢性炎症的人,咽喉部呼吸道狭窄也容易发生这种状况。此病的患者人群与失眠人群刚好相反,是男性多于女性的,随年龄增长患病率增加。很多人以为睡眠打呼噜打得响是睡得香、身体好,这是一种误解。当然,人们在劳累、饱食、喝酒后可能会打呼噜,未必是病。如果你有以下情况时,就应该引起足够的重视:肥胖:体重超过标准体重的20%或以上(标椎体重估测法:身高一105=标准体璃公斤数)。上呼吸道解剖异常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息内、鼻部肿痛、扁桃体肥大、软腭松弛、咽腔狭窄、【J困部肿瘤,咽怜粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颔后缩等。长期大量饮酒和(或)服用镇静催眠药物。长期重度吸烟。现在常用的治疗方法包括特殊的药物治疗,或者手术基除阻塞上气道的组织和脂肪,以扩阀上呼吸道,以及利用呼吸机辅助通气等。现在多采用门诊局麻微创手术,不需要住院。除了患者自己以外,家人也可以参与帮助观察呼吸状况:在睡眠过程中,出现呼吸停止的现象超过卜秒钟以上,我们就可以认定他发生了一次呼吸暂停。十秒钟是最低限度。如果每个小时发生五次以上,一定要到医院做进
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