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正文摘录:

LOGAI—EGO甘肃天水农民为何退出“新农合”?《中国经济周刊》特约记者常海，U甫报道‘‘我们家那儿十兀电不要了”2008年1月，参加新型农利合作医疗(下称“新农合”)一年之后，刘成(化名)选择了退出。存刘成所在的村庄——甘肃天水汗川镇闭集村，像刘成一样的村民为数不少，他们认为参加新农合“实际意义不大”：“吃药的费用并不报销，看病还得上定点的医院，住r院才报销”其实在过去参保的一年里，刘成并没有生病或在医疗合作遇到顺心的事.每年每人10元对他们来说也构不成负担，做出退出的选择米自他的经验，“头痛感冒的药品不报销，连吃药【乜要吃指定的药.呵邵药并不好。”刘成说：凶为很多人不冉缴纳费用，村长在村广播中多次督促.但效果并不明显“60多户人的村子，接近一半的村民仍没有参加(新农合)。”一位村民说道、天水市某乡镇卫生院的一位大夫告诉《中国经济周刊》，之所以很多人退出新农合是因为“农民的认炽还没有跟上古“10冗钱将解决农民大病后顺之忧。”这位大夫表示，虽然这些农民没有缴纳费用，村I：一般还是会想办法暂叫代缴或者把去年没有花费的10元充人今年账目，因为参加的人数达吖：刮一定的比例，J级政府也不会将补充款项划拨下来。医疗机构“困”住新农合作为周家采取的一项霞大举措，新农合蕈点解决农K闻患重大疾病致贫和返贫的问题_rr肃省新农合制度白2003年开始试点运行.首批试点的包括张掖市¨J丹县等5个县区.2007年6月1日开始，甘肃在最后16个县区房动新农合医药费用报销程序。目‘肃省卫生厅副厅长韩克茵介绍说.最后启动的16个县区的加人，标志着新农合制度覆盖全省所有农村人[1.参合农民达到l780万人但记者了解到.很多农民对新农合的具体内容并不是很清楚，还有部分农民认为.村干部是在“逼”他们加入新农合。还有更多的农民对在新农合指定的乡一级_『=.生院治病并不放心，因为那里“缺医少药”，医疗设备缺乏——这也是西部乡镇卫生院所面临的共同尴尬=农民们宁愿选择去不在报销范同内的市级医疗机构看病.2006年年底，目肃省天水市政协就组织委员就农民看病难、看病贵问题开展了专题侗研.涸研中发现.导致农民看病难、看病贵的主要原因是农村卫乍资源配置不合理.乡村两级卫生机构医疗设施设备十分简陋，技术人才严重缺乏，医疗服务水平低下；农村合作医疗发展珂i平衡.农民住院费实际补偿比例仪为3454％，保障水平较低，保障作用不明显；村一级定点医疗机构少，报销程事复杂——这些都影响了农民参加新农合的积极性.如何让外出农民工也受益天水是两部劳务输出大市，2(X)7年全市输出劳动，』70多万人次，劳务收人达2¨乙多元，而刳’肃现行的新农合制度没有照顾到外出农民工这个西部H愈壮大的群体，一位在北京打工的天水籍农民告诉记者，他们一家3口甚至6年都没有回过家乡.更别提参加医，F合作了。有关专家指出，火量的西部青棚j年农民东移，他们所从事的多是劳动强度较高的工作，饮食卫生和居住条件较差，环境污染严重，且缺乏基本的卫生设施，容易感染各类传染性疾病。加之工作场所不同定，流动性较大，如果按照户籍所在地参加新农合.将带来就医不方便，费用难控制等诸多问题，而农民工异地医疗费用本地报销政策叉还在酝酿之中。在2007年底召开的相关会议上，甘肃省副省长成辉就曾指出，新农合制度经过4年的运行.取得了一定的成绩。但还存在一监不足：第，有的地方由于担心基金透支，存在着起付线过高、报销比例和封顶线较低的“一高两低”现象，基金沉积较多，影响农民受益：第二，一些地方对定点医疗机构监管不力，医疗费用不合理增妊的问题依然存在，门诊医疗费用的报销程序比较复杂.个别地方账目不够清楚，基金安全存在隐患；第三，筹资方式还需要进一步完善，参合农民个人缴费主要采取乡村干部入户收取的办法，耗力大、成本高；第四.乡村两级卫生机构服务能力要进-步提高.设备简陋、人才缺乏等问题仍然比较突出“这衅问题，需要相关部门在今后的T作中采取有效措施切实加以解决。”圈责编：李萌E_¨Ⅷl：。盟Izk2@川1。colll