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正文摘录:

宫颈鳞状上皮不典型增生。引自南方医科大学网可惜我们故事里的主人公小郗却错过了这个及早发现的好机会。要知道，医生的诊断书是否是上帝的死刑判决书，完全取决于发现癌变的时机。对于宫颈癌来说，早和晚的问题绝对是生与死的问题。病因宫颈癌通常又被称为子宫颈癌，是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌是危害女性健康的第二大癌症，发病率上仅次于乳腺癌。全世界每年至少约有30万名女性因宫颈癌而失去了生命。、宫颈癌大多由性传播疾病感染引起，妇女本人或其丈夫的性伴侣数越多，宫颈癌的发生率也越高。有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2—3倍以上，而妓女的发病率则是正常人4倍以上!另外，日常生活中接触钱、票据，或是在公共场所手扶栏杆、门把手时，手很可能成为病毒的携带源，而入厕、沐浴时又会不经意将病毒带人生殖道，很容易导致外生殖道的感染。特别应引起警惕的是，34—40岁者占33％，4048岁者占66c％，宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，会出现白带增多和阴道出血，白带可为米汤样或粉红色，且有恶臭，但无外阴瘙痒不适者，性交后、排便后或妇科检查后阴道出血，绝经后出现阴道流血更应注意；也有出现泌尿道异常的状况(如尿急、尿频、排尿不畅)、下腹隐痛等。患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更容易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80％的宫颈癌患者有此症状。预防在发展中国家，宫颈筛查工作尚不完善，宫颈癌发生率是发达国家的6倍。早期宫颈癌的治疗及其预后是非常好的，绝大部分是可以痊愈的，治愈率可达到99％以上。一旦宫颈癌的病变到达了中晚期，那么它的预后我们只能用极差来形容了，因为中晚期的宫颈癌其癌转移的范围通常会扩展到生殖系统的各个角落。如果到了这个地步，已经无法进行手术切除，只能以化疗为基础手段进行保守的治疗。临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变(CIN)发展为宫颈癌大约需要lO年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。注意经期卫生，避免过早性生活，建立良好的性行为习惯。定期做妇科检查，已婚女性每年应做宫颈细胞涂片一次。如发现问题，务必要做进一步的病理组织学检查，以确定病变性质，及早发现癌变，及时进行治疗。宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女。吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍，不良的精神因素与宫颈癌的发生有关。对于已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症，积极采取相应的治疗措施。警惕癌症信号如性交出血、阴道不规则流血，尤其是绝经后不规则流血、流液，应及时就诊。TcT检查目前我国早期检查宫颈癌最好的手段和方法是做TcT检查。TcT是液基薄层细胞检测的简称，也称新柏氏膜式超薄细胞检测，目前美国、英国等许多先进国家已把TCT技术应用于妇女宫颈癌的筛查。具体办法就是医生用采样器采集子宫颈细胞样本，然后将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，这样就获得了几乎全部的细胞样本。样本瓶被送往实验室，全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织，这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层，做进一步的显微检测和诊断。与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，TcT检查对宫颈癌细胞的检出率为100％，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。什么样的人应该去做TcT检查呢?性交出血、血性白带、外阴尖锐湿疣、长期宫颈糜烂、长期反复阴道炎的女性；有性生活的女性，至少每年应做一次。检查时有什么注意事项呢?必须在非月经期进行检查；检查前3天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物；24小时内不要有性生活。TCT检查出来的癌前病变有哪些?大致上可分为四种：典型鳞状上皮细胞(AS(：US)良性反应性改变、不典型腺细胞(AGUS)、低度鳞状上皮内病变(LsIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)。