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正文摘录:

·d·JournalofClinicalandExperimentalMedicineV01.6，No.8Aug.2007支气管扩张合并感染的病原学及药敏分析李德容钟淑卿刘春丽袁锦屏叶枫陈如冲赖克方钟南山(广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所广东广州510120)【摘要】目的分析2006年度广州呼吸疾病研究所支气管扩张合并感染住院患者的病原学及药敏情况。方法对2006年度广州呼吸疾病研究所因支气管扩张合并感染需要住院病例170例的痰培养和药敏进行回顾分析。结果170倒痰培养66例阳性，阳性率为38.8％，最常见的病原茵为铜绿假单孢茵。结论革兰阴性杆茼特别是铜绿假单孢杆菌感染是引起支气管扩张感染加重住院的主要因素。在抗茵药物应用时宜选用对假单孢茵有效的药物。【关键词】支气管扩张感染病原学AⅡaIy凼ofetiologyandantibioticsusceptibilityinsever~infectioncomplicatedinbronchiectas~ⅡDe—tong，ZHONGSh“一耐，|g，口uChun—li，eta1.Guangzhoufftstitute矿RespiratoryDisease，c~,..gzhouGuaugdong510120.miw.【Abstract】OMectivesToinvestigatetheetiologyandantibioticsusceptibilityinpatientswithbmnchiectasiscomplicaledbv8evereinfecbonneaIed_m0urhospitalin2006.MethodsDataofsputumcultureandantibioticsusceptibilityof170patientswithbmnchiect鹧iscomDlicatedbv。evereinfectionwereretrospectivelyanalysed.ResultsPositivesputumculturewasobtainedin66patients，withthep08itive哪ebeinz38.81％.1hemost。。mmo“pathogenswerepseudomonasaenJginosa.ConclusionThemostcommonpathogensthatinducesevereinfl酏tioninDatienLqwitIlbm“ehieetaaiswereGram—negativebacteria，especiallypseudomonasaenl舀n08a.Antibioticseffectiveagain8tpseud0啪脚Baretllet陀日咖enl0fchoiceforinfectioncomplicatedinbronchiectasis.【Keywords】Bmnchiect~is；Infection；Etiolo射支气管扩张症是呼吸系统的常见疾病。虽然随着抗生紊的应用，其发病率和死亡率已明显下降，预后改观。但目前仍有不少患者因合并感染加重而反复住院。为了鹪我院支气管扩张患者合并感染加重的病原学及药物敏感情况，给临床治疗提供参考，对2006年在广州呼吸疾病研究所住院的170例支气管扩张感染患者的资料作总结分析如下。1资料和方法I.1一般资料本资料收自2006年在广州呼吸疾病研究所院住院的支气管扩张感染患者，其中男性73人，女性97人；年龄最小者14岁，最大者86岁，平均年龄56.4岁。1年住院5次1人，4次2人，3次4人，2次5人，其余1次。1.2临床资料全部病人有咳嗽、咳痰症状，多数咳黄、脓痰，量较多，伴咯血92例，伴发热98例。全部患者肺部可听到湿哕音，132例患者白细胞升高，其余白细胞正常，但中性粒细胞升高。经x线或cT诊断的支气管扩张部位分别是：双肺53例，左肺62例，右肺55例。1.3方法1.3.1痰培养患者入院时取合格痰标本，检查后才使用抗生素治疗。标本取出后即送细菌室分别涂片革兰染色、细菌培养、抗酸菌培养及药敏试验等。培养采用定量法，以培养菌落＞10。CFU／ml定为致病菌。1.3.2药敏试验药敏试验采用纸片扩散法，结果以最低抑菌浓度(MIC)表示，分为敏感、中敏、耐药。2结果2.1痰检查结果170例患者全部取痰检查，结果阳性66例，阳性率38.8％。结果见表l。2.2药敏结果170例支气管扩张感染患者常见几种菌株的药物敏感率。结果见表2。表166倒支气管扩张感染患者痰培养阳性结果注：c一革兰阴性；G’革兰阳性。表266例支气管扩张患者常见病原菌药敏结果l敏感率)注：1.药物敏感率(％)=敏感株／“；2.S：敏感；R：耐药。基金项目：中华医学会I临床慢性呼吸道疾病科研专项基金(07010370045)