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正文摘录:

2007年第8期总第247C8051F020连接。信号进入主控芯片C8051F020之后，对其进行相应的处理，实现报警、存储、判断、传送等功能。1.3系统总体流程图系统总体流程图如图2所示。图2系统的总体流程图2模糊控制部分心电自动分析的主要目标是进行心律失常诊断。临床上对心律失常的自动诊断就是结合节律分析和波形形态分析，对测得的心电波形识别分类，并根据预先确定的诊断标准或判据做出相应的临床诊断。而本设计是根据所提取的特征值结合医学知识和医学专家系统完成判断的。首先根据下列判据对待检测病人进行初步的诊断：心动过速R—R问期＜O.5s(120次／min)；心动过缓R—R间期＞1.5s(40次／rnin)；停搏和室颤在一段较长时间内没有QRS波，一般这个时间＞1.6s；漏搏一个R—R间期大约是以前平均R—R问期的2倍后并且没有出现一次早搏的就是作为漏搏检出，如果R—R间期大于平均的2倍但小于1.5s，则作为房窦停止检出；室性早搏室性早搏成对(连续出现两次室性早搏)：室性二联律(正常和室早交替出现连续两次以上)；室性三联律(正常、正常和室早交替出现连续两次以上)，都归为室性早搏。检测标准复杂，需要进一步用逻辑模糊分析判断；R落在T上(RonT)这是在心室复极化时期(T波)出现的PVC，由于T波无法检测，所以只有靠节律分析；插入性期前收缩是没有代偿停歇的早搏，早搏的R险堑型重量鲑g—R间隔大致等于早搏前的平均R—R间隔；房性早搏(APB)一早搏接一·个代偿的停歇。以上对心脏疾病的判据都是二值判断，此种方法检测简单易于实现但是对疾病的判断不精确。实际上医疗诊断中存在大量的模糊语言及现象，判断病人患病情况要根据多个参数的多值进行判断的。这些判据是由此方面医学专家的先验知识获取的。利用这些判据形成多条模糊规则，把医学专家临床诊断疾病的方法用机器实现。下面就以模糊逻辑检测室性早博为例.对监护病人的病情进行初步的诊断，进而区别正、异常心电信号，做到只记录异常心电信号。在单片机上实现模糊控制一般采片j3种方式：强度转移方式、直接查表方式和公式计算方式。考虑到直接查表方式是通过离线计算，得到一张模糊控制表将控制表存放在计算机内存中的，在控制应用过程中，速度虽然很快但是若变量较多(本系统用到5个)会导致模糊控制维数高使存储、查表不方便。同样公式计算也小适合本系统多参数的计算。而强度转移方式是按模糊控制的极大一极小法“j进行推理。每个输入参数映射为多个隶属度，每组输入会激活多条规则，可能对应不同的结果。用取小的原则计算各组合对应规则的输出强度，然后按最大隶属度原则得出对应于各结论的可信度。这样，对于每一个输入都可得出与各结论相对应的输出强度，称为输出隶属度。取输出强度最大的那个隶属度作为输出。实验结果表明.这种方法对本系统最为合适。下面就以早搏为例说明，提取R波宽度(RW)、RR间期(RR)、R波面积(RA)T波面积(TA)、T波峰值(TH)这5个特征值来用模糊方式诊断被监护者发生室性早搏的情况。部分模糊规则表”如表1所示。表1模糊规则表2.1隶属函数的存放由于单片机的内存容量有限.如果要对系统输入输出论域的所有隶属函数的连续曲线进行存储，是不可能的，所以本系统对于三角形隶属函数采用三点法，存储三角形的3个顶点；对于两边的半梯形存储腰和顶的3点。隶属函数存放在R()M中，图3以R波的宽度为例说明。]5