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正文摘录:

如何达标?患糖尿病20年，目前空腹血糖在3.9～5.0毫摩尔／升，但餐后2小时血糖始终在10.0毫摩尔／升以上，有时高达16.0毫摩尔／升左右，始终降不下来。现注射优泌林70／30R胰岛素，外加诺和龙、二甲双胍缓释片，餐后2小时血糖稍降一些，为11～12毫摩尔／升左右，但始终达不到标准。请问专家，这到底是什么原因?新疆程德生【回复】您目前的治疗方案基本是合理的。引起餐后血糖高的原因很多，可能与饮食总热量或各餐次的总热量高、运动量少等有关。糖尿病患者的饮食原则是总热量控制、少量多次进餐、定时定量点餐，同时要适度运动，如每天30分钟的步行。如果加强了饮食控制及适量运动后，血糖控制仍不理想，可适当增加胰岛素的用量，逐渐加量，直到血糖控制达标。以上患者为何不宜用格列耐类药物?贵刊介绍格列耐类药物时指出“75岁以上患者不宜使用”，我今年75岁，近3年来都是用瑞格列耐(诺和龙)控制餐后高血糖，请问为什么75岁以上患者不宜使用?四川舒玉祥【回复】年龄大的人肝。肾功能会下降，建议75岁以上患者不要使用格列耐类药，主要是出于用药安全性的考虑，怕老年人应用后会发生低血糖，但并不是说绝对不能使用。建议您日常用药后，多注意自我观察，一旦发现有低血糖症状，及时纠正。园基魏会使血粘度升高吗?夏。阪址个口，叉／l同rI司f近期查体，血脂不高，血粘度四个加号一次，医生说是注射胰岛素引起的血粘度高，可我查资料都没看到这种说法，现在我还能不能注射胰岛素?注射胰岛素真能引起血粘度高吗?江苏陈宜中【回复】注射胰岛素不会引起血粘度升高，您可以继续使用胰岛素。胰岛素能用吗?我从胰岛素的说明书中看到冷冻后的胰岛素产品不可使用，请问专家这种说法对吗?为什么?我在贵刊2(1(15年第5期看到“注射胰岛素应注意注入皮下，而不在肌肉内”，为什么不能注入肌肉内?我每天注射时都将针头垂直地注入，这样注射行吗?是否注入肌肉内了?四川魏理恒【回复】胰岛素应保存在4～8。C环境中，不能冷；东，也不应受热或阳光照射。过冷或过热都会使胰岛素破坏。胰岛素一般是在皮下注射。如果在肌肉内注射会很疼，而且影响效果。注射胰岛素时可选择皮下脂肪较多的地方：腹部、上臂、大腿前外侧及臀部。注射时可以用一只手轻轻捏起注射部位的皮肤再注射，这样就不会注射到肌肉中了。温馨提示肢节常摇：四肢常活动，有益于健康。