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  • 《糖尿病新世界》2006年第2期摘录:YUANLlBINGFAZHE

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正文摘录:

YUANLlBINGFAZHENG穗尿病:理界发冷剌痛,以下肢为著,入夜疼痛加剧,得温痛减,遇寒加重,面色咣白,自汗气短,神疲倦怠。舌淡苔白,脉细无力。此证临床最为常见,可选用具有益气养血,荣筋通络的方药:黄芪桂枝五物汤加减。肝肾两虚手足麻木伴四肢挛急,疼痛,痛剧时状如针刺,伴有头晕目眩,腰酸耳鸣,五心烦热,舌质红无苔,脉弦细数。此证多见于老年患者,可选用补益肝肾,缓急止痛的方药:虎潜丸合芍药甘草汤加减。脾虚痰阻胸闷纳呆,肢重乏力,肢体麻木,腹胀便溏,舌淡,苔白腻,脉濡无力。此型患者多见于肥胖型的糖尿病患者。可选用健脾益气,化痰通痹的方药:指迷茯苓丸合补中益气汤加减。脾虚肌痿倦怠乏力,肢软无力,或局部肌肉萎缩,气短懒言,语言低怯,食少便溏。舌淡红苔薄白,脉细弱。此证多见于糖尿病末梢神经病变后期,由于疼痛而行走不便的患者,对于这样的患者可选用健脾益气的方药:补中益气汤加减。,具体介绍一下其他治疗方法,特别是在家里自己能简单实施的方法。第一招,拍手,打坐拍手、打坐有助于改善末梢神经的血液循环,从而改善症状。拍手的要点是:①双手互拍,要拍的响亮;②要拍的均匀,从手尖到手心、手背,再逐渐向上拍到胳膊;疼痛部位明显的可以以疼痛部位为中心向四周扩展;③程度以感到皮肤疼痛、发红为度。打坐的要点是:①盘腿而坐,可以自然地坐在床上或沙发上。②双手手心向上,轻轻放在小腹(即丹田)处,双手背放松,放在两腿胯上。③双肩自然下垂,姿势完全处于放松状态。每次做20~30分钟,逐步延长时间,以双腿感到麻木甚至无知觉为好。然后放开双腿。以恢复血流。此招贵在坚持!坚持数周,必有好处。但有些神经病变较重的患者,在开始打坐的前几天,疼痛不但不缓解,反而可能加重,这是因为打坐时缺血加重的缘故。所以,时间可以短一些,逐步延长时间。第二招,按摩器可以选用一头呈圆钝型,而另一头呈圆锥型的按摩器。打开开关后,可以用圆钝头按照从脚心、脚背、小腿内侧再到小腿外侧的顺序做振动按摩;用圆锥型的那头按照穴位做点式按摩。可以选用涌泉穴、三阴交、阴陵泉、阳陵泉、足三里、商丘等六位。第三招,针灸、火罐针灸的方法有很多,如梅花针、水针、电针等。火罐疗法,大家比较熟悉,可以选用传统的玻璃罐,也可以选用抽气型的火罐,在疼痛部位进行拔罐。在选用传统火罐时要避免烧伤,引起感染。温馨提示甲要常剪:指甲常修剪,疾病不来染。第四招,中药外洗和全电脑多功能药化气疗机熏蒸糖末宁1号方,适合于糖尿病并发末梢神经病变引起的肢端麻木、畏寒肢冷、皮肤斑块、色素沉着者;糖末宁2号方,适用于糖尿病末梢神经病变引起的肢端红肿热病、麻木疼痛者。均用水煎外洗泡手、足。要点是:待温度适宜时,再进行洗泡,避免烫伤。一般每次30分钟,一天2次。泡脚时以水面没过脚踝为好,也可以用毛巾沾药液热敷小腿部。全电脑多功能药化气疗机熏蒸,可以让患者躺在药化气疗机中,将配好的药物放在药箱中,打开电源进行加热,将药煮沸,见出气口有气冒出,可以根据患者疼痛的具体部位自动移动治疗器.以及气罩的位置。本机的优势在于:①温度可以根据患者的难受程度进行调节。②有气罩罩住药气,并且罩内压力加大,可以使药物更有效的利用。药物为:川芎30克、透骨草30克、生麻黄30克、川桂枝30克、鸡血藤30克等。第五招,静脉输液对于病情较重的患者同时可以应用活血化淤、改善微循环的药物,如血塞通、脉络宁、复方丹参、葛根素、凯时等。这里我们要特别提醒广大患者,不要轻信所谓的祖传秘方,更不要自行调药,一定要找正规医院的专业大夫进行正确地诊治。当然,糖尿病末梢神经病变的治疗还要控制好血糖、血脂、血压等。司少

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