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  • 《糖尿病新世界》2005年第2期摘录:细胞的方法。该院普外科陈立波副

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正文摘录:

细胞的方法。该院普外科陈立波副教授等人经过一年的试验和研究发现:从大鼠体内抽取骨髓干细胞,经体外培养,促使其转化为具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞,而注入体内的胰岛细胞可用来控制血糖,治疗糖尿病。糖尿病的发生与人体内胰岛素的缺失有关。正常人进食后,血液中的葡萄糖会增加,胰岛素就会和血液中的细胞结合,将葡萄糖转化为脂肪,在保持血糖指数稳定的同时,为机体提供能量。而糖尿病患者自身的胰岛功能障碍和胰岛素的不足,就会导致血糖升高和各种并发症的产生。武汉协和医院的研究者把方向转移到患者身上的骨髓基质干细胞。这种干细胞经过培养,可以“孕育”出肝细胞等多种细胞,并可以“孕育”出胰岛细胞。这一研究系国家自然科学基金资助项目,新疗法具有自身骨髓来源丰富、无排斥反应等优点,是最有价值的糖尿病治疗方法之一。胰岛素装入胶囊糖尿病患者可口服治病为了控制血糖,部分糖尿病患者需要每天数次注射胰岛素,这给其生活造成了诸多不便。为了解决这一难题,俄罗斯国立莫斯科大学的专家研制出了一种口服的胰岛素胶囊。据俄罗斯《化学与生活》杂志最近报道,胃液的酸性较强,直接进入胃液的胰岛素会受到酸性物质的破坏。因此,如何保护胰岛素使其平安进入肠道,是研制胰岛素胶囊的关键。莫斯科大学化学系的专家研制的这种胶囊能使其在胃液酸碱度为1_7至5时不受破坏,而当胶囊通过酸碱度为6至8的小肠和回肠时,胶囊壁会发生化学反应并逐渐破裂,使胰岛素会被肠自然吸收,进入血液,开始调节机体的糖代谢。目前,俄罗斯专家正在继续测试这种胶囊,以期尽早使这一研究成果进入实用阶段。糖尿病有很强的家族寄居性上海交通大学附属第六人民医院、上海市糖尿病研究所,在中国工程院院士项坤三教授的率领下,通过9年时间对1074个糖尿病家系进行研究,日前已建立了国际上拥有家系成员数量最多的“中国人糖尿病家系库”。该成果已获得国际认可。从1996年起,上海市糖尿病研究开始逐渐跟踪研究糖尿病发病家族,目前总数已达1074个,形成国内数量最大的糖尿病家系库。由于这个家系库比较庞大,方便根据糖尿病的不同亚型进行细分,还从中发现了一些少见的糖尿病。例如,年轻时发病的成人糖尿病,目前上海市第六医院已发现该病的一些相关基因突变。而线粒体糖尿病,在1074个家系中找到了26个,这是仅在母系遗传的糖尿病,发现越早治疗越有效,和普通糖尿病不同,一些常用药对该亚型必须慎用,而且患者不宜剧烈运动。令人担忧的是,对这1074个家系的调查发现,在不知道自己有糖尿病的家族成员中,有’14%新发现患有糖尿病。由于糖尿病在家族中的直系亲属间遗传危险性最大,在这个家系库基础上,就能排查出很大一群危险人群。虽然他们可能还未发病或还处在糖尿病发病早期而自己毫无意识,家系排查能帮助他们早发现、早预防、早治疗。警惕糖尿病引起的精神抑郁症国内一项针对糖尿病与心理健康关系的调查研究显示:糖尿病患者发生精神抑郁的状况比较普遍。研究者通过对68例、年龄在39。72岁、2型糖尿病患者,采用“抑郁自评表”测定抑郁指数,结果发现:有45例患者表现出不同程度的抑郁状况,占总病例的66.2%,其中属中重度抑郁者]5人,占协。糖尿病并发抑郁状况主要表现为:(1)情绪低落,占100%,有晨重夕轻的特点;(2)思维迟缓,即记忆力降低,大脑反应慢等,占86%;(3)活动减少,不愿参加社交活动,常个人独处,占85%,;(4)伴有焦虑,占82%;(5)睡眠障碍,早醒为其典型表现,占80%;(6)性欲减退,占66%;(7)有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状,占61%c,糖尿病并发抑郁是十分有害的,这种负性情绪可引起人体交感神经活动增强,儿茶酚胺过量分泌,以及脂类代谢紊乱等,不仅使血糖升高,治疗的依从性下降,还可加速并发症发生,对病情和预后都有不良影响。反过来,血糖控制不佳,病情加重,又会导致患者精神痛苦、悲观等,同样又会加重患者的抑郁状况。严重抑郁除易致糖尿病病况失控外,还可能导致自杀等严重后果。不过,有关专家认为,糖尿病性抑郁是可以预防的。患者要学会精神调适,以乐观、积极的态度对待生活。平时多参加一些社交活动及适量的体育运动。其次,患者可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及并发症的基本常识及应对措施,纠正错误认识及不良行为。苗酊噩呈四罢器

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