《糖尿病新世界》2005年第2期摘录:更多内容,欢迎访问∈皆XlN动
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正文摘录:
更多内容,欢迎访问∈皆XlN动太JiltDoNGTAl糖尿病疫苗首次人体试验即将开始英国的科学家将首次在人体试验糖尿病疫苗,伦敦国王学院和布里斯托大学已经征集了72名患者,准备在2005年开始试验,此试验有可能为治疗1型糖尿病带来希望。据BBC报道,这种疫苗含有一种类似部分制造胰岛细胞的分子,这种疫苗到人体血液后,疫苗会产生保护细胞,阻挡破坏胰岛的白细胞。若试验成功,科学家们将扩大试验范围。1型糖尿病患者通常在40岁前患病,这种患者的胰脏停止分泌胰岛素,因此需要每天注射胰岛素,也有失明、截肢与死亡的风险。过去20年间,5岁以下的1型糖尿病患者增加了4倍。美国糖尿病协会更新糖尿病治疗指南美国糖尿病协会(ADA)每年例行对糖尿病治疗指南进行更新,根据最新研究进展对指南中的建议进行更新,以帮助医疗服务从业人员更好地为病人服务。2005年的糖尿病指南除治疗准则外,还包括了一系列有关糖尿病监测、2型糖尿病预防、糖尿病生理社会评价和糖尿病人护理的补充资料,此外还增设了有关糖尿病特殊人群如儿童和成人1型糖尿病人,特殊环境下的糖尿病人如医院糖尿病人、学校糖尿病人、日问护理中心的糖尿病人及军营和相关机构中的糖尿病人的章节。糖尿病人心脏病的风险为普通人群的2—4倍,且较无糖尿病的人群更易因心肌梗死而死亡。最近进行的一系列研究,包括CARDS等的研究结果,导致“糖尿病医护准则”加入了对有无明显心血管病的糖尿病人的血脂控制建议。ADA的糖尿病治疗指南推荐40岁以上总胆固醇水平高于135毫克/分升的糖尿病人使用他汀类药物。控制目标是使低密度胆蛋白胆固醇水平低于100毫克/分升。有明显心血管疾病的糖尿病人预后非常不良,应该应用高剂量的他汀类药物,这些高风险病人的低密度胆蛋白胆固醇水平以控制在低于70毫克/分升为宜。其他内容变动包括增加了糖尿病人食物中碳水化合物的医学营养治疗学地位及改变生活方式在肥胖症的预防及护理中的地位的综述。糖尿病性矢明预口方研究进展美国专家的近期动物实验结果显示,有可能通过注射抗体而避免发生因糖尿病而引发的失明。糖尿病性视网膜症有两个主要发病阶段:首先是高血糖和高血压伤及眼部微血管而使之破裂渗漏,随后视网膜因异常血管增生而形成瘢痕,进而转变为增殖性视网膜症。此前的相关研究中曾发现糖尿病患者的眼部取样中有一种SDF一1蛋白,其含量与糖尿病性视网膜症的病变程度直接相关。考虑到该蛋白的作用是引导新血管的生成,佛罗里达大学干细胞生物学及再生医学研究中心的EdwardScott医学博士等在动物实验中将其抗体注入到糖尿病性视网膜症小白鼠模型的眼部,结果无一例发生失明,而与此相应的是这些小白鼠也没有出现该病所特有的视网膜异常血管增生。专家们指出,如果能得到灵长类和临床研究的进一步证实,SDF一]抗体将很可能用于预防糖尿病性失明。香港六学与内地研制糖尿病新中药香港大学专家最近发现两种中药能改善身体对胰岛素的反应,降低血糖水平,从而缓解糖尿病病情。香港大学正与中国科学院有关单位共同研制可治疗糖尿病的新中药。香港大学内科学系讲座教授兼内分泌科主任林小玲指出,香港95%的糖尿病患者均属2型,发病年龄多在40岁后,治疗方面主要靠降血糖药和控制饮食,还有近年发展出的提升脂联素(脂肪细胞荷尔蒙)药物。人体脂肪细胞的脂肪含量愈多,脂联素水平愈低,而血液中的脂联素水平会直接影响身体对胰岛素的敏感度,诱发2型糖尿病。因此提升脂联素能使身体自行减低血糖水平,是从根本上治疗糖尿病的好方法。香港大学内科学系在1年前开始从这方面研究治疗糖尿病,结果从50种常用治疗糖尿病的中药里,发现有两种有提升脂联素的功效。经老鼠实验后也证实,这两种中药能够把肥胖老鼠的血糖水平由80%降至约65%或67%c,据了解,目前市面上有两种可以使脂联素上升1倍的西药,但不少人服用后(尤其是女性)会有水肿,半数更会因而肥胖,而且此药并不适用于心脏病患者。香港大学内科学系现正与中国科学院上海药物研究所合作以提高新药的生产效率,预计完成专科注册后再进行人体测试,2006年可正式推出市面。武汉协和医院宣布控制血糖新突破武汉协和医院宣布,他们在全球首次找到骨髓干细胞分化为胰岛一图圈囝刚吲卜。i吊帛。甬≤{。芦。0,
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