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  • 《糖尿病新世界》2005年第2期摘录:特别关注常兼有胸部满闷,胁肋胀

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正文摘录:

特别关注常兼有胸部满闷,胁肋胀痛,暖气,可服用柴胡疏肝散或逍遥丸;②性情急躁易怒,口苦口干,或见目赤,大便秘结者,服用当归芦荟丸、泻青丸;③心烦易怒,口苦,或见耳肿,或妇女带下色黄者,服用龙胆泻肝丸;④心中烦热,头目眩晕者,或时常叹气,或肢体时有不利者,应服用镇肝熄风汤。过蒡这类患者首先应积极消除过劳的原因,如调整生活、工作习惯等。若原因祛除后仍然有易疲劳的症状,可服用生脉口服液或静滴生脉注射液,易感冒的患者可服用玉屏风散。另外,过劳的患者还可以泡茶:枸杞10克、灵芝5克、冬虫夏草3根、西洋参3克。以上为一日量,将药物打成粗粉装入纱布袋中,泡水代茶饮。息、慢性感染急性感染应及时用抗生素治疗,治疗慢性感染中医药疗效较好。慢性咽炎、扁桃体炎的患者可服用金果饮口服液或清热解毒口服液;牙周炎的患者可服用牛黄解毒片;慢性阑尾炎的患者可服用六味安消胶囊;慢性泌尿系感染服用三金片;反复患有毛囊炎的患者服用防风通圣散;痈肿疮疖的患者可服用四季三黄软胶囊或牛黄解毒片。月经不调代谢异常、神经营养障碍、微循环障碍等,可影响卵巢活动周期,使卵泡供血供氧不足,发育受阻导致月经不调。同时月经不调又使肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、生长激素分泌增多从而导致血糖升高。14中医治疗月经不调主要分为:①血瘀型:月经间期多延长,行经前或行经时腹痛,月经色暗量少有血块,舌有瘀点或瘀斑,予少腹逐瘀汤。②宫寒型:月经间期延长,月经量少,行经腹痛,温敷后疼痛减轻,平时易冷,予大温经汤。③血虚型:月经间期或缩短或延长,月经色淡量多,伴有头晕心慌等症。予四物汤或胶艾汤。④痰湿型:此型患者多肥胖,月经间期延长,平素白带多可兼有头晕,或饮食量少,予苍附导痰汤或启宫汤。⑤肝郁型:月经间期延长,量少,患者平素易叹息,胸闷,肋、痛,予柴胡疏肝散。⑥血热型:月经提前,量多色鲜红,患者平时手脚心热,予清经两地汤。疼囊由于肩周炎、末梢神经病变等引起的疼痛也会引起血糖的升高。对于肩周炎的患者可予针灸、火罐、按摩治疗。末梢神经病变的患者予桃红四物汤。治疗疼痛的疾病我们从“瘀”字着手,治以活血化瘀通络之法。在治疗中应用一些虫类药往往疗效更佳,如地龙、僵蚕。也可配合外用药肢痛宁局部涂擦。总之,对于那些应用了多种降糖西药,而血糖仍然控制不理想者,应当仔细查找血糖难控因素,中药在这方面的治疗具有绝对优势。另外,在饮食、运动、药物方面也会有干扰血糖的一些问题。饮童有好多患者饮食量多、结构不合理、喜欢吃零食、不爱吃主食,而一旦这样的饮食习惯形成就很难改变,稍稍减少饮食量就会有食不裹腹的感觉,不单单是身体上难以接受,心理上也不易接受。总担心自己会不会营养不良,其实这种担心是没必要的,多参加一些糖尿病教育学习,学会科学的安排好饮食既利于身体的健康,又不会因饮食减少而有太多的不适感。另外中药苦寒药的应用就很好地调整了患者过于旺盛的食欲,使之正常化,临床常用的是黄连、黄芩、大黄等。运动大多数糖尿病患者都知道运动对糖尿病的治疗好处很多,但运动是否合理(其中包括运动方式、运动量、运动的时间安排是否合适),能否长期坚持都存在很大的问题。以上因素都可能影响血糖的控制。因此找你的医生开一张运动处方就显得尤为重要了。一张运动处方要包含运动强度、运动项目、运动时机、运动的持续时间、运动颁率等。药鞠应用药物治疗时由于主观或客观因素也会在一定程度上影响血糖的控制。主观因素主要是指用药的不合理,比如药物选择不合理、药量不适合、对胰岛素存在恐惧心理或依赖心理等人为因素的干扰;客观因素是指因继发性磺脲类药物失效、双胍类、拜唐平类的胃肠反应干扰血糖的控制。有人统计应用磺脲类药物治疗5年,可有22%的患者发生继发性药物失效。近年来中医治疗糖尿病不只着眼于降糖而是放眼于糖尿病患者可能出现问题的各个环节,比如服用双胍类、拜唐平类的胃肠反应,一般来说刚开始服用双胍类药物易出现腹泻,而中药可以帮助过渡,使机体适应它。可服用参苓白术散每次6克,每日3次,也可配合黄连素每日3次,每次4片。而对于服用拜唐平腹胀者可服用加味饱和丸每次1丸,每日3次。以恶心为主者可服用胃舒冲剂,每次1袋,每日3次。中西医的合理应用可以更好地控制血糖,从而提高糖尿病患者的生活质量。稿I

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