《当代医学》2004年第11期摘录:特别策:立新教授无余地蜕。前儿
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正文摘录:
特别策:立新教授无余地蜕。前儿年址哲曾上rl匕京协币『J医院拌过々家号,费用址200元、:IE京医科人学的同医堂里,坐诊的々家许多都是博土生导帅级的人物,似每次的诊费却只有区区的15元。这个费用都比/1i卜有些私人诊所卫中医的诊费。在仝吲中医院里赢利者寥寥兀儿,,夕损或濒于亏损者为数众多,凶此,许多丛层医院已十目继取消了L卜『医科。有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体卜保持科日的齐全,对于其是否赢利则并不寄于多大希望。向埘令国巾医院如此尴尬的处境,圈家的政策实难敌市场的选择。罔家扶助中医医疗机构的经费虽然逐年递增,但商到2001年国家单列的巾医机构丛建经费也只有3500万,而伞同县级及县级以上中医院有2()(】0多家,仍然是“僧多粥少”。例如,2004年,国家中医药局将贵州省11个贫闲县中医院的骨伤、肿瘤、巾风、风湿病、肛肠、心血管等专科列为中医约曲部大丌发技术支持项目,每个专科将获得8~12万元的经费资助。这点经费其实起小了多大作用,只是表示一种态度而已。2002年国家卫生事业费为371.68亿元,占罔家总财政支…的1.69%,但中医事业的费用仪有31.33亿元,小到Ii生事、』k费的10%,仅占同家财政支m的0.14%。而H.在医疗改革的大背景下,吲家不可能将中医院包起来,走向市场是惟一的选择。于足乎,仝圈的巾医院而临着溃败,中同有几千年的同粹——中医,也将而临着生死一线的考验。百万大军的溃败,将是何等的察【)动魄!无可奈何西医化如今走进任何一家中医院,除了一股似有似无的中药味以外,感觉不钊巾医的仔在:一样的医院装磺,一样的医院管理,一样的医疗没衙,甚至一样的科室结陶。中12CHINACONTEMPORARYMEDICINE职业化医院管理医院往全面曲化,这就是事实。我们随便查看一家中医院存酬L的院慨介绍。}J的一段活:“而今各种现代化的检治设备遍布医院的勾=个科室,从美同GE公司的双排螺旋(:T、惠浦8500个身彩超、¨:邦全自动生化仪、750mV日本岛津电视x机、飞利浦cT、美罔人卒、马奎、日本福田、日电等43台心电监护仪、日夺索尼心电监护除勘仪、美同气动心肺复苏机、装矫一流的层流手术享、Tcu、(:cu、01.1PAs纤维支气管镜、德国耶格呼吸功能测定仪,德同耶格有创、兀创呼吸机、德引西门子900型呼吸机共7台、德尔格伞能麻醉机、到与I玉IJ乐同步瑞典进口金宝趟200、费森尤斯、东丽m液透析机、动态心电罔、仝消化道动力榆测系统等各种先进设箭应有尽有..”而中医院内的利.率设置一般也与两医无什么异处:设何『J诊部、急诊科、内科、外科、妇科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、男性科、小儿脑耀康复中心、高乐氧科、十保科,医技科室有放射科、俭验科、病理科、功能科、心电图室、胃镜室、药剂科等。甚至现在许多中医院的医师开卅的处方中,绝大部分都是两药。这还是中医院吗?但这就屉日前令同中仄院发展的方向,而日前罔内效益比较好的巾医院,说穿了就是西医化比较好的中医院,这是个怪事。前不久,京郊某县巾医院的高十当没备近年已超过了县人民医院,此举也招来了众多非议。对此,北京市rfl医管理局局长谢阳谷不以为然:“现在没有好的医疗发备、没有好的条件,就没人认町,中医院也是如此。【}l医院不能拒绝现代科学,更不该画地为牢。”这种认识的确是有业目无余。当记者问:中医院为什么要两医化的时候,一位地方中医院的院长说:“当然是吲为中医的收费过低,逼着你走西化的道路呗。”北京力i方‘阪院一位_11医骨科医生说:“现住首先想到的不址怎样刈。病人有利、对治疗有利,而是医院怎样能瓤利。像仃的骨折病人,于法整复一次就能角华决『uJ题,共至不川住院,fl【那才能挣8()冗,而于术治疗至少能收费儿千/i,所以现在我们都愿做手术,中医)Jlj一套又还给老师I,。、”一个变味的尔阿怎么能瓤得『h场?一个背叛了闩己阵营的人怎么能让人十几信?然而.11]医的¨化却有一个大背景,这个背跹甚至就是吲冻政策,那就是所州的L卜I西医结合、所i胄的中医现代化。关于这个政策,人f『J午沦了儿㈩i,脱存依然是个焦点。北京中医药大学十交长郑守曾认为,在m场经济时期,巾医院要发展,首先婴止H{特色浸区.我们小能儒化地认为,一瞬持中医特色,就是婴拒绝屯进的现代医学技术、,J‘法、人卅‘和没箭。而埘患荠,医院和医帅应陔提供科掣:L’F…Jr“参断治疗方法,周刮的医疗服务,而不足考虑巾医或西医的f∥t之见。但许多老。I一医并不认同以卜的观点。伞吲酱名老中医、中【_J友好医院的焦忖德教授告诉记行:“现在的政策导向就是强调用现代科学力‘法研究巾医,其实就是用西医替代巾医,美其名口中医现代化,实际E就是消火L卜『医!”卜海中医约大学的裘沛然教授痛lJJ地指m:“中医现代化足假的现代化,中医现代化成了事实卜的中陕西医化。”陕西中医研究院剐院长刘华为认为:搴息中医约的小是中医药水身,而足对中医药认识、定位和政策以及管理模式m了问题,这种现状导致人们对中医学产生了信仰危机。町悲的是,除了中西医结合这条路,至今还没有一条适合中医院发展的道路,人们只能在痛占中等待。背叛的浪潮说起来真足不可思义,背叛中医的这
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